39 DICAS PARA SE PROTEGER CONTRA OS ABUSOS DOS AUDITORES E PLANOS

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Qual médico que não passou raiva respondendo justificativa redundantes aos planos de saúde? Ou que fica procurando no Google aquele artigo do CFM ou do Código de Ética Médica que precisa citar nas suas respostas aos auditores dos planos, tem do que responder porque um paciente com câncer precisa operar ou tratar aquele câncer?

A DOR:

Negativas, glosas, interferências e mudanças nos seus pedidos de exames ou tratamentos são uma prática comum pelas operadoras de saúde. Como o médico foi criado só para exercer a medicina, ele esquece que no mercado de trabalho, principalmente com planos de saúde, ele vai ter que adquirir novas habilidades, e uma delas é o poder de argumentação com embasamento nossos artigos e resoluções médicas.

O CONTEÚDO:

O autor fez um levantamento dos artigos e resoluções mais infringidos pelas operadoras de saúde em todo Brasil, e chegou num resultado das 39 situações mais comuns de abusos das operadoras. Na verdade, em mais de 90% das vezes o plano de saúde comete uma infração ética médica quando interfere na autonomia do médico através de auditorias abusivas.

Então para cada situação de abuso, o autor descreve o Artigo/Resolução do Código de Ética Médica e CFM que deve ser usado para se defender nas suas respostas aos planos.

O OBJETIVO:

A proposta deste e-book é ser simples e direto, pesquisa rápida da situação de conflito, e ao lado, os artigos/resoluções relacionados. Antes você respondia qualquer coisa baseado no que você achava tipo "Isso é um abuso", "Você não pode interferir na autonomia médica", mas nunca tinha o artigo para citar. Agora você tem na mão, no seu computador, e engatilhado para dar a resposta contra os abusos das operadoras de saúde. Agora você tem o argumento certo para poder dizer BASTA!

O PÚBLICO-ALVO:

1 - Médicos

2 - Estudantes de Medicina que vão cair no mercado

3 - Advogados que trabalham na defesa médica

4 - Estudantes de Direito que pretendem trabalhar na área médica

5 - Auditores que desejam se reciclar

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