MODELO ANAMNESE - ADULTOS

Contém os seguintes tópicos:

• Identificação

• Queixa

• Encaminhado por

• História pregressa

• Antecedentes patológicos

• Hereditariedade

• Hábitos

• Alimentação

• Dentição

• Físico / motor

• Fala e Linguagem

• Audição e visão

• Sono

• Escolaridade

• Trabalho / emprego

• Personalidade

• Comportamento

• Sociabilidade

• Dinâmica e rotina de vida

• Faz uso de medicamentos?

• Realiza tratamento / acompanhamento com outros profissionais?

• Observações complementares

* Data / assinatura do profissional

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