Historia Clínica Integral

Historia Clínica Integral adaptada del Formulario Extenso y del Cuestionario para el Paciente de Salud Mental, propuestos por Daniel J. Carlat. El instrumento integra dos componentes complementarios: (i) un cuestionario autoadministrado que el paciente completa antes de la consulta, y (ii) una entrevista estructurada que el clínico realiza durante o después del encuentro, organizada con mnemotecnias que sintetizan los criterios diagnósticos del DSM-5-TR y de la CIE-11.

Está dirigido a médicos, residentes de psiquiatría, psicólogos clínicos, trabajadores sociales y personal de enfermería que participan en la evaluación inicial o de seguimiento de pacientes con padecimientos mentales. Se asume que el lector cuenta con formación clínica básica y conoce los principios de confidencialidad y consentimiento informado contenidos en la NOM-004-SSA3-2012. Eleva el estándar de reportes y diagnósticos ante equipos multidisciplinarios.