Climatério e Alterações Pré-Menstruais
Esse resumo contém:
- Climatério: Fase de transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo, marcada por modificações endócrinas e clínicas.
- Menopausa: Diagnóstico retrospectivo definido pela ausência de menstruação por 12 meses consecutivos, indicando falência ovariana.
- Estadiamento STRAW: Padrão-ouro para classificar a senescência reprodutiva em estágios que vão desde a reprodutividade até a pós-menopausa tardia.
- Endocrinologia do Climatério: Redução da inibina B, aumento do FSH (marcador precoce) e posterior queda do estradiol.
- Manifestações Clínicas: Sintomas vasomotores (fogachos), alterações urogenitais (atrofia), distúrbios do sono, mudanças cognitivas e aumento do risco cardiovascular/osteoporose.
- Síndrome Pré-Menstrual (SPM): Conjunto de sintomas físicos e emocionais que ocorrem na fase lútea e desaparecem após a menstruação.
- Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM): Forma grave de SPM com sintomas predominantemente psíquicos que interferem significativamente na qualidade de vida.
- Manejo Terapêutico: Envolve medidas não farmacológicas (dieta e exercícios), Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) como primeira linha para casos graves e anticoncepcionais com drospirenona.
Referências:
HALL, John E.; HALL, Michael E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2021
MONTENEGRO, Carlos Antonio Barbosa; REZENDE FILHO, Jorge de. Rezende obstetrícia fundamental. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014
NETTER, Frank H. Atlas de anatomia humana. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2024
POSNER, Glenn. Oxorn-Foote human labor and birth. [S.l.]: McGraw-Hill Education, 2013
