PDF - A lidocaína 2% + Adrenalina 1:50.000 ou 1:100.000 e as suas ações clínicas - Aula 31

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A lidocaína é um anestésico padrão-ouro comparado aos outros anestésicos locais. Seu metabolismo é hepático, sua excreção é pela via renal, sendo 80% como restos metabólitos e 10% na sua forma inalterada.

Quando a lidocaína 2% está pura, ela gera vasodilatação.

O início de sua ação é de 3 a 5 minutos. Sua concentração é de 2% dentro da odontologia, e na sua via tópica, deve estar na concentração de 5%. Sua classificação de risco é B e a segurança durante a amamentação é de risco S.

A dose máxima recomendada (DMR) é de 7 mg/kg, mas nunca deve ultrapassar 500 mg. O tempo de anestesia em tecidos moles é de 3 a 5 horas, e o tempo de anestesia pulpar é de 60 minutos.

A lidocaína chegou ao mercado para substituir a procaína e a propoxicaína. Quando está na concentração de 2% em sua forma pura, apresenta um tempo de ação de apenas 10 a 15 minutos, o que pode ser um problema para o dentista, pois seu efeito passa muito rápido, proporcionando pouco tempo para o procedimento. O acréscimo de vasoconstritor reduz o risco de toxicidade pela lidocaína e aumenta o tempo de ação do anestésico, permitindo ao profissional trabalhar de maneira mais segura.

Qual adrenalina é melhor para gerar a vasodilatação do vaso sanguíneo e qual é melhor para controlar o sangramento durante o procedimento cirúrgico?